Оверчук Денис Юрійович
Лікар- стоматолог сімейної кніліки стоматології “КРИСТАЛ ЛАЙФ”
Ортопантомограмма (або “ОПТГ”, “панорамний знімок зубощелепної системи“) – один з
різновидів діагностичної рентгенографії. У стоматології ОПТГ має ключове значення –
багато видів лікування не можна починати без проведення цього методу діагностики. У
технічному відношенні проводиться вона в такий спосіб: джерело променя
(рентгенівська трубка) і його приймач (плівка або цифровий датчик “рухаються навколо
досліджуваного об’єкта в протилежних напрямках. В результаті, в фокусі виявляється
дуже обмежена частина об’єкта вивчення, все інше виявляється розмитим. Залежно
від налаштувань, можна отримати чітким тільки конкретний, що цікавить нас шар, а все
інше на знімку буде розмито. Робляться панорамні знімки за допомогою
ортопантомографів. Ортопантомографи бувають різні – плівкові та цифрові. Плівкові
ОПТГ – майже історія, в той час як “цифра” займає все більше і більше місця в сучасній
стоматології. Виглядає сучасний ортопантомограф приблизно ось так:
Існує поширена думка про шкоду даного виду дослідження. Насправді, обсяг
випромінювання навіть плівкового ортопантомографа такий, що можна робити
панорамні знімки кожен день протягом місяця без відчутної шкоди для здоров’я. А
випромінювання цифрових апаратів в рази менше, ніж у плівкових і отримується доза
випромінювання набагато менша від тієї, що Ви отримуєте, наприклад, при
двогодинному авіаперельоті.
Для прикладу, ось знімок дорослої людини:
Більшість стоматологічних матеріалів виготовляються рентгеноконтрастними.
Робиться це для того, щоб можна було контролювати обсяг і розташування цього
матеріалу на рентгенівських знімках. Наприклад, пломбувальні матеріали для
кореневих каналів.
Ортопантомографія дає гарне уявлення про розташування зубів мудрості. Навіть
прицільні знімки не дають повної картини про будову і локалізації вісімок. Тому без
проведення ОПТГ я вкрай не рекомендую братися за видалення або лікування
“мудрих” зубів.
Крім зубів на ОПТГ видно і інші структури, які можуть цікавити стоматолога. Наприклад,
нижньощелепний канал, який проходить в товщі нижньої щелепи і містить в собі
судинно-нервовий пучок. Останній іннервує зубки, відповідну половину губи і
підборіддя. Виходить назовні цей пучок через ментальне отвір, яке деякі “фахівці” іноді
плутають з кістою.
Скронево-нижньощелепні суглоби. У нормі вони повинні бути симетричні і мати певну
форму. Помітна різниця в формі суглобів, а також їх асиметрія – одна з ознак
хронічного артриту. На даному знімку суглоби практично симетричні, отже, проблем з
суглобами у пацієнтки немає.
Дякую що прочитали до кінця, в наступному блозі розкажу про ортопантомограму
дитини.
15.02.19р.